心理健康主題班會(huì)《關(guān)注抑郁癥 焦慮癥患者》PPT班會(huì)課件，共15頁(yè)。
抑郁癥的概念
抑郁癥是以精神異常低落為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型之一
抑郁癥是現(xiàn)在最常見(jiàn)的一種心理疾病，以連續(xù)且長(zhǎng)期的心情低落為主要的臨床特征，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型。
臨床可見(jiàn)，心情低落和現(xiàn)實(shí)過(guò)得不開(kāi)心，情緒長(zhǎng)時(shí)間地低落消沉，從一開(kāi)始的悶悶不樂(lè)到最后的悲痛欲絕，自卑、痛苦、悲觀、厭世，感覺(jué)活著每一天都是在絕望地折磨自己，消極，逃避，最后甚至更有自殺傾向和行為。患者患有軀體化癥狀。胸悶，氣短。每天只想躺在床上，什么都不想動(dòng)。有明顯的焦慮感。更嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)、被害妄想癥、多重人格等精神分裂癥狀。
抑郁癥每次發(fā)作，持續(xù)至少2周以上、一年，甚至數(shù)年，大多數(shù)病例有復(fù)發(fā)的傾向。
抑郁癥的表現(xiàn)
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。
3.意志活動(dòng)減退
患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡，這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。
抑郁癥的治療
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：
①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀；
②提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能；
③預(yù)防復(fù)發(fā)。
抑郁自評(píng)量表
抑郁自評(píng)量表（Self-rating depression scale，SDS），是含有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級(jí)評(píng)分的自評(píng)量表，原型是W.K.Zung編制的抑郁量表（1965）。其特點(diǎn)是使用簡(jiǎn)便，并能相當(dāng)直觀地反映抑郁患者的主觀感受及其在治療中的變化。主要適用于具有抑郁癥狀的成年人，包括門(mén)診及住院患者。只是對(duì)嚴(yán)重遲緩癥狀的抑郁，評(píng)定有困難。同時(shí)，SDS對(duì)于文化程度較低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
量表優(yōu)點(diǎn)
SDS的優(yōu)點(diǎn)為使用簡(jiǎn)單，不需要經(jīng)專門(mén)的訓(xùn)練即可指導(dǎo)自評(píng)者進(jìn)行相當(dāng)有效的評(píng)定，而且它的分析相當(dāng)方便。在一定程度上能夠了解被調(diào)查者近期心境，可應(yīng)用于心理咨詢門(mén)診中。如用于評(píng)估療效，應(yīng)在開(kāi)始治療或研究前讓自評(píng)者評(píng)定一次，然后至少應(yīng)在治療后或研究結(jié)束時(shí)再自評(píng)一次，以便通過(guò)SDS總分變化來(lái)分析自評(píng)者的癥狀變化情況。在治療或研究期間評(píng)定，其時(shí)間間隔可由研究者自行安排。
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